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咬合挙上例 模型で説明

 

上の写真は、右下第一大臼歯にセラミックの冠を制作したものです。

元々のクラウンが低いので、とりかえました。下の写真と比較すると、

咬みあわせてある、上の歯の模型が少し持ち上がっているのが、

分かりますでしょうか。何となくわかる程度でよろしいのです。

仮歯をつけて、馴らし運転をしてきていますので、いきなり仮着します。

このままの状態が続くと、勿論問題ではありますが、時間が経つと、自然に

上下がしっくり咬みあうようになってきます。このことは、下顎の偏位した状態が

是正されたうえに、主に上顎の歯になるのですが、圧下されたり、あるいは挺出したりするからです。

咬合挙上をするときに患者さんに、ずいぶん乱暴に見えますが、我慢してくださいと

プリントを渡していましたが、このようなことなのです。

このケースは全体がしっくり咬み合っているか、6ヵ月以上経過観察しています。

 

7が圧下されている

posted by: matuyamatetu | 咬みあわせ 噛み合わせ かみあわせ | 12:53 | comments(0) | trackbacks(0) |-
咬合高径低下のイメージ

JUGEMテーマ:歯の健康

 

 

冠などを、被せる治療により咬みあわせが低くなります。

 

なんとかなってしまうのは、下顎が持ち上がってしまうからです。

 

たとえ最後臼歯の上下どちらかが一本でも可能性はあります。

 

これを理解していない歯科医が圧倒的に多いのです、上下隣の歯の圧下が生じて

 

やはり、下顎偏位を生じるからです。

 

   理解しやすいように、作図しました。

冠が低いと下顎が持ち上がる

posted by: matuyamatetu | 咬みあわせ 噛み合わせ かみあわせ | 18:38 | comments(0) | trackbacks(0) |-
咬合低下の例

JUGEMテーマ:歯の健康

 

注意しないと、咬みあわせはへんかしてしまいます。

 

https://www2.ha-channel-88.com/bbs/kiji.php?no=428161

posted by: matuyamatetu | 咬みあわせ 噛み合わせ かみあわせ | 00:04 | comments(0) | trackbacks(0) |-
第ニ大臼歯の歯槽内への圧入 続き

JUGEMテーマ:歯の健康

第ニ大臼歯の歯槽内への圧入が起きたのを、口腔内を検診しても

分かりにくいものです。たとえ歯の型を取ってもわかりにくいのです。

そのようなことがおきていると、あらかじめ知らされていれば

分かるかも知れないという、変化です。

それ故、このことに触れている歯科での記事は目にしたことが

ありません。

私も圧入される前の模型と、後の模型を比較して

やはりなと、確認・納得したものです。

posted by: matuyamatetu | 咬みあわせ 噛み合わせ かみあわせ | 00:19 | comments(0) | trackbacks(0) |-
下顎が偏位してしまう

JUGEMテーマ:歯の健康

奥歯の咬みあわせが低くなると、咬む筋肉の作用等により。下顎は上方に、持ち上がります。

 

ゆっくり突き指をした状況を想像されると、わかりやすいかもしれません。

 

もっとも関節の間に関節円板という組織が、あたかもクッションのよう入っています。

 

ですから、ある程度は支え続けてくれるでしょうが、咬合低下の量、時間により

 

偏位がはじまります。関節円板への圧迫が続くと、中央部が組織の吸収により凹んだり、

 

前方にずっこけたりします。側方もありますし、稀に後方にもずれます。

 

こうなると、顎がずれてしまうということになります。片側(片方の)場合では、

 

願望の変化により、わかることがあります。

posted by: matuyamatetu | 咬みあわせ 噛み合わせ かみあわせ | 00:13 | comments(0) | trackbacks(0) |-
咬みあわせが低くなる原因  7

JUGEMテーマ:歯の健康

 

一本だけの治療ならまだよいかもしれませんが、虫歯が多く少しずつ

 

治療し続けてきた場合には、連鎖的に咬みあわせを低くされてしまいます。

 

この恐ろしいことが、現実です。歯科界での内部告発的なこととか、

 

歯科医への啓蒙などは、目にしたことがありません。このような告発

 

啓蒙がゼロとは、言えないでしょうが、咬合低下についての認識が

 

歯科界では極端に少ないとは言えるでしょう。

posted by: matuyamatetu | 咬みあわせ 噛み合わせ かみあわせ | 10:27 | comments(0) | trackbacks(0) |-
咬みあわせが低くなる原因 6

JUGEMテーマ:歯の健

咬みあわせが低くなる原因に、顎顔面形態の骨格あるいは、少歯症での顎が

小さめのケースなどがあります。

これだけ多くの原因、因子があるわけですから、大げさに言えば

常に咬みあわせが低くなってしまう危険にさらせれているわけです。

したがって咬みあわせが低いケースは沢山存在するはずなのですが、

幸か不幸か多くはそれによる大きな障害がでるとは限りません。

したがって、歯科医はこれに対する認識が薄れがちになるのです。

歯科医になってから、咬合低下全般にについて詳しく、解説したものを

目にしたことはありません。

 

昨日の記事、追加修正しました。

posted by: matuyamatetu | 咬みあわせ 噛み合わせ かみあわせ | 10:00 | comments(0) | trackbacks(0) |-
咬みあわせが低くなる原因 5

JUGEMテーマ:歯の健康

ここまでは、歯があるときの噛み合せですが、ここでは歯がない時のです。

歯なしのダジャレではありません。歯がないのに咬みあわせがあるのかと

いう疑問がわきますが、義歯・インプラント、その他ブリッジなども

一種の義歯といえます。これらが、低く制作されたり(非常に多い)

取り外しの義歯では、歯肉の沈下によりあるいは人工肢の摩耗により

咬みあわせが低くなってしまいます。大雑把に全部ひっくるめて、

90%以上と思っていただいて良いでしょう。

posted by: matuyamatetu | 咬みあわせ 噛み合わせ かみあわせ | 10:17 | comments(0) | trackbacks(0) |-
咬みあわせが低くなる原因 4

JUGEMテーマ:歯の健康

 

クラウンが低い 歯に被せる冠がクラウンですが、低く作られて

しまうことが圧倒的に多いのです。煎じ詰めた理由は歯科医の

認識不足なのですが、実は低くならないようにすることは

非常に難しいことなのです。

大きめのインレー、アンレーなども低くなりがちです。

詰め物を充填(材)といいまして、種々ありますがこれも低く施しがちです。

要するに、これらはみな歯科医の責任でして、ほとんどの歯科医は

咬みあわせを駄目にしてしまうのです。

 

posted by: matuyamatetu | 咬みあわせ 噛み合わせ かみあわせ | 10:45 | comments(0) | trackbacks(0) |-
咬みあわせが引くくなる原因 3

JUGEMテーマ:歯の健康

 

歯自体に起きる咬みあわせが低くなる原因としては、歯が動いてしまうこと、

 

すなわち前後左右に傾くこと、歯が手前に移動することが挙げられます。

 

その他に意外と歯科界で認識されていない歯の圧入があります。

 

これは平たく言うと、歯が歯茎の(骨の)中にめり込むことです。

 

力ずくで入るのではなく、歯の矯正的な動きだと理解してください。

posted by: matuyamatetu | 咬みあわせ 噛み合わせ かみあわせ | 00:18 | comments(0) | trackbacks(0) |-